O combate à obesidade pode tomar vários caminhos, desde ajustes no estilo de vida até
procedimentos endoscópicos ou cirúrgicos. Mais do que escolher uma solução,
trata-se de encontrar o caminho certo para cada pessoa com um olhar atento e uma escuta
genuína.
Uma avaliação médica cuidadosa é essencial para entender necessidades, expectativas e
possibilidades. É nessa troca que se avaliam os prós e contras de cada abordagem e se
constrói um plano de ação seguro.
Tratamentos Medicamentosos
Medicamentos que atuam na inibição do apetite, redução da absorção de gordura e regulação
do nível de açúcar no sangue17.
Cirurgia Bariátrica
Intervenções cirúrgicas e metabólicas que podem ser restritivas e/ou
disabsortivas.21
Tratamento Medicamentoso
Seja no papel de conter o apetite ou não deixar o intestino absorver gorduras,
os medicamentos podem ser grandes aliados na luta contra a obesidade, inclusive
associados a outros procedimentos, como gastroplastia endoscópica ou cirurgia
bariátrica. 18
A escolha das medicações deve considerar contraindicações, comorbidades e
interações medicamentosas, bem como o histórico do paciente e outras condições
como compulsão alimentar, depressão e ansiedade. O que reforça a importância da
orientação de médicos especializados.17
O Tratamento
Ouvir texto - 0:33 segundos
Atualmente, diversos medicamentos estão registrados na Anvisa para o tratamento da
obesidade, incluindo liraglutida, semaglutida, tirzepatida, anfepramona,
femproporex, mazindol, sibutramina e orlistate, cada um com suas restrições e
indicações específicas. Os agonistas do receptor de GLP-1, como a liraglutida e a
semaglutida, são destaque devido à sua eficácia na perda de peso.27
Quais são os tipos de medicamentos?
Atualmente, existem cinco medicamentos orais registrados para
tratamento de obesidade: anfepramona, femproporex, mazindol,
sibutramina e orlistate.
Enquanto os quatro primeiros agem no cérebro e inibem o apetite, o
orlistate tem ação no intestino, reduzindo a absorção das gorduras
ingeridas, que são eliminadas nas fezes.17
Contêm substâncias que imitam o hormônio GLP-1, produzido pelas
células do intestino, atuando no hipotálamo para reduzir o apetite e
são resistentes à degradação pela enzima DPP4, prolongando a
sensação de saciedade. Além disso, ajudam a diminuir os níveis de
açúcar no sangue e reduzem os riscos de AVC e infarto.17
Indicações de uso17
Os medicamentos para tratamento da obesidade devem ser usados com
restrição e apenas em situações específicas, conforme as Diretrizes
Brasileiras da Obesidade (2016) da Abeso. São indicados quando
tratamentos anteriores sem medicamentos não foram eficazes em
pacientes:
com IMC igual ou superior a 30.
com IMC igual ou superior a 25 ou 27, na presença
de comorbidades(dependendo da medicação).
Além disso, indivíduos com IMC normal, mas com aumento da
circunferência abdominal, são considerados obesos viscerais e devem
ser tratados na presença de comorbidades associadas à obesidade e à
síndrome metabólica.
As escolha da medicação deve considerar indicações, contraindicações,
comorbidades e interações medicamentosas. O tratamento é
individualizado, considerando o histórico do paciente e outras condições
como compulsão, depressão, insônia, saciedade reduzida, ansiedade ou
metabolismo lento. Associações medicamentosas podem ser utilizadas para
uma terapia mais abrangente.
E quando o uso de medicamentos
não é
possível?
As soluções de Perda de peso Endura Weight Loss Solutions foram desenvolvidas para você, que busca uma
alternativa entre os tratamentos medicamentosos e a cirurgia bariátrica.
Conheça:
Aliando procedimentos endoscópicos aos medicamentos
Resultados
superiores a
25%
Duas
abordagens disponíveis
Um estudo26publicado na Gastrintestinal Endoscopy em 2021 demonstrou que
a
combinação de farmacoterapia com técnicas endoscópicas, especialmente a
Gastroplastia, pode potencializar a perda de peso, alcançando resultados superiores
a 25%, comparáveis aos de algumas modalidades de cirurgia bariátrica, mas com menos
riscos de complicações graves. Essa associação deve ser discutida com um médico
especialista, pois a personalização da dose e o momento de introdução da medicação
são cruciais.
Existem duas abordagens: a proativa, que intensifica os
resultados já positivos da
Gastroplastia Endoscópica, e a reativa, que ajuda pacientes que não alcançaram a
perda de peso esperada. Ambas têm mostrado eficácia, contudo tanto a Gastroplastia
Endoscópica quanto os medicamentos podem lentificar o esvaziamento do estômago,
sendo comum que os pacientes apresentem náuseas e sensação de empachamento, o que
requer um acompanhamento especializado para ajustar o tratamento conforme
necessário.
Gastroplastia Endoscópica Associada a
Medicamentos para Obesidade
•
Especialista
Tratamento Medicamentoso
•
Especialista
Cirurgia Bariátrica
As técnicas de Cirurgia Bariátrica evoluíram significativamente, tornando-se
menos restritivas e melhorando a absorção de nutrientes. Os principais
benefícios incluem uma perda de peso eficaz, entre 25,1% a 31,3%22 do
peso
inicial em até um ano e meio, bem como o controle de doenças associadas, como
diabetes tipo 237.
Quais as indicações para a cirurgia
bariátrica?• Especialista
Cirurgia Bariátrica: histórico, tipos e segurança do procedimento
•
Especialista
Como são os procedimentos?
Ouvir texto - 0:42 segundos
Bypass Gástrico
Nesta técnica, o estômago do paciente é grampeado, ficando menor (com um volume entre
30 e 50 ml), o que reduz a capacidade de armazenamento de alimentos. Além disso, o
intestino delgado é desviado diretamente para o estômago reduzido, aumentando a
produção de hormônios que promovem a saciedade e diminuem a fome.
A perda de peso total avaliada em estudos é de 31,1%-31,3% em 12 meses.22
Gastrectomia Vertical
Essa técnica diminui o estômago, transformando-o em uma espécie de tubo e reduzindo
seu volume para algo entre 80 e 100 ml. Além de ser eficaz na perda de peso, também
ajuda no controle da hipertensão e do colesterol alto.
A perda de peso total avaliada em estudos foi de 25,1% a 25,4% em 12
meses.22
Como a Cirurgia Bariátrica funciona?
Ouvir texto - 0:42 segundos
A Cirurgia Bariátrica atua metabolicamente, aumentando a produção de hormônios
que promovem saciedade e reduzem a fome, levando à perda de 25% a 30% do peso
inicial em até dois anos22. O Bypass Gástrico, por exemplo, reduz o estômago,
fazendo com que o alimento atinja rapidamente as porções finais do intestino,
estimulando a produção de hormônios intestinais como o GLP-1 e o peptídeo YY,
que aumentam a saciedade. Além do GLP-1, outros hormônios como a grelina,
conhecida como o hormônio da fome, são afetados pela cirurgia38. Estudos mostram
que pacientes que fizeram Bypass Gástrico continuam a produzir menos grelina e,
portanto, sentem menos fome e mais saciedade, em comparação com aqueles que
seguiram apenas tratamento clínico com medicamentos.
Estudos mostram que pacientes submetidos a cirurgias bariátricas apresentam
perda de peso mais significativa e duradoura, além de melhora em comorbidades,
quando comparado somente a mudanças de estilo de vida, dieta e
exercícios39.
Benefícios
Ouvir texto - 0:42 segundos
Os principais benefícios das técnicas atuais incluem uma perda de peso eficaz e o
controle de doenças associadas, como diabetes tipo 2. Atualmente com menor
comprometimento da absorção de macro e micronutrientes ou alterações de trânsito
intestinal. Estudos mostram que a cirurgia bariátrica oferece melhor controle
glicêmico em curto e médio prazo comparado a tratamentos medicamentosos37. Mais
importante, ela reduz drasticamente o risco de complicações vasculares em
diabéticos, problemas nos rins, olhos e pés. Além disso, pode diminuir a gordura
no fígado, mesmo em pacientes com fibrose hepática, prevenindo a progressão para
cirrose. Esses benefícios resultam em uma melhora significativa na qualidade de
vida dos pacientes22.
Indicações de uso da Cirurgia Bariátrica22,44
Indicada quando houver falha nos tratamentos primários para obesidade,
em pacientes:
com IMC igual ou superior a 35, independentemente da presença,
ausência
ou gravidade das comorbidades.
com IMC igual ou superior a 30 em pacientes com diabetes tipo 2.
com IMC entre 30 e 34,99 que não alcançaram perda de peso
substancial ou
duradoura, ou melhoria das comorbidades com métodos não cirúrgicos,
pode
ser considerada a cirurgia bariátrica.
Conforme preconizado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariatrica e
Metabólica (SBCBM), a faixa etária para a Cirurgia Bariátrica geralmente
é entre 18 e 65 anos, podendo ser considerada em casos especiais após
avaliação individualizada
Outras considerações apontadas pela SBCBM para a indicação levam em
conta o tempo da doença, faixa etária e avaliação de riscos. O paciente
deve apresentar IMC estável há pelo menos dois anos e histórico de
outros tratamentos prévios sem sucesso.
A decisão pela cirurgia deve ser feita após avaliação criteriosa por uma
equipe multidisciplinar, considerando os riscos e benefícios para cada
caso.
Estudo aponta como contraindicações relativas: insuficiência cardíaca
grave, doença arterial coronariana instável, doença pulmonar em estágio
terminal, tratamento ativo contra o câncer, hipertensão portal,
dependência de drogas ou álcool e comprometimento significativo da
capacidade intelectual.
No caso da derivação gástrica em Y de Roux (LRYGB), a doença de Crohn é
considerada uma contraindicação relativa.
Além disso, como esses procedimentos são realizados sob anestesia geral,
qualquer condição que contraindique o uso dessa anestesia também seria
uma contraindicação para essas cirurgias.
E quando a Cirurgia Bariátrica
não é
possível?
As soluções de Perda de peso Endura Weight Loss Solutions foram desenvolvidas para você, que busca uma
alternativa entre os tratamentos medicamentosos e a cirurgia bariátrica.
Conheça:
Opções de tratamentos
de acordo com os parâmetros IMC
*Comorbidade: Condições clínicas associadas e
potencializadas pela obesidade, incluindo
doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, síndrome metabólica, apneia
obstrutiva do
sono,
doenças hepáticas, doenças renais, alguns tipos de câncer, transtornos
psicológicos,
entre
outros. **Comorbidade de difícil controle.
Toda jornada começa com
um primeiro passo.
Utilize a calculadora de IMC para chegar ao seu Índice de Massa Corporal e entender se precisa de ajuda.
Esse quiz tem finalidade exclusivamente informativa e serve como uma triagem preliminar para identificar possíveis casos de elegibilidade a tratamentos endoscópicos minimamente invasivos, como Balão Intragástrico e Gastroplastia Endoscópica, ou cirurgia bariátrica, com base em diretrizes internacionais e consensos de especialistas. Os resultados obtidos não substituem consulta, diagnóstico ou orientação médica profissional. Apenas um médico pode confirmar a indicação e segurança de qualquer tratamento.
Pergunta 1/4
Preencha os campos abaixo e calcule seu Índice de Massa Corporal (IMC)
Referências
1. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. 2024. Vigitel Brasil 2006-2023:
vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico: estimativas
sobre frequência e distribuição sociodemográfica do estado nutricional e consumo alimentar nas capitais
dos 26 estados brasileiros e no Distrito Federal entre 2006 e 2023 : estado nutricional e consumo
alimentar [recurso eletrônico]. Disponível em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/vigitel_2006_2023_estado_nutricional.pdf. Acesso em: 05 Ago.
2025.
2. WHO Consultation on Obesity (1999: Geneva, Switzerland) & World Health Organization. (2000). Obesity:
preventing and managing the global epidemic: report of a WHO consultation. World Health Organization.
Disponível em: https://iris.who.int/handle/10665/42330.
3. Mapa da Obesidade. Disponível em:
https://abeso.org.br/obesidade-e-sindrome-metabolica/mapa-da-obesidade/. Acesso em: 22 Jul. 2024.
4. WORLD OBESITY FEDERATION. World Obesity Atlas 2022. [s.l: s.n.]. Disponível em:
https://s3-eu-west-1.amazonaws.com/wof-/World_Obesity_Atlas_2022.pdf. (accessed on 15 February 2023).
5. AISON K, I. et al. Psychological impact of obesity: A comprehensive analysis of health-related
quality of
life and weight-related symptoms. Obesity Medicine, v. 45, p./ 100530, 1 jan. 2024.
6. PATSALOS, O. et al. Diet, Obesity, and Depression: A Systematic Review. Journal of Personalized
Medicine,
v. 11, n. 3, 3 mar. 2021.
Preencha os campos abaixo e calcule seu Índice de Massa Corporal (IMC)
Você apresenta alguma das condições de saúde associadas à obesidade
(comorbidades),
como
diabetes, problemas articulares, hipertensão, dificuldades respiratórias e
apneia do
sono,
gordura no fígado ou pancreatite?
Já foi diagnosticado e faz acompanhamento medicamentoso
para
diabetes
tipo 2?
Em relação ao tratamento da obesidade e comorbidades
associadas, você
tem apresentado melhoras significativas e duradouras com acompanhamento médico,
dietas e uso
de medicação?
Aqui está o que você nos disse.
Revise suas respostas abaixo e a seguir confira seu
resultado.
1. Altura , Peso
2. Você apresenta alguma das condições de saúde associadas à obesidade
(comorbidades),
como diabetes, problemas articulares, hipertensão, dificuldades
respiratórias e
apneia
do sono, gordura no fígado ou pancreatite?
3. Já foi diagnosticado e faz acompanhamento medicamentoso para diabetes
tipo 2?
4. Em relação ao tratamento da obesidade e comorbidades associadas, você tem
apresentado
melhoras significativas e duradouras com acompanhamento médico, dietas e uso
de
medicação?
Estamos quase lá
Preencha os dados abaixo para receber de forma segura e
confiável os
seus resultados
Seu resultado
Altura (m)
--
Peso (kg)
--
IMC
--
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) abaixo de 18.5,
seu quadro é
considerado como abaixo do normal, sendo recomendada uma investigação com médico
especialista para identificar a razão do IMC abaixo do normal. Os tratamentos
endoscópicos e
cirúrgicos possuem indicação apenas para tratamento de obesidade, o que não é o
seu
caso. O
objetivo deste Quiz reside na conscientização sobre o tema da obesidade e não
tem
fins
diagnósticos e não substitui a avaliação médica.
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) entre 25 e 30,
seu
quadro é
considerado de Sobrepeso. De acordo com a OMS, IMC a partir de 25 configura
quadro
de
sobrepeso, portanto, recomenda-se que procure acompanhamento com uma equipe
multidisciplinar
para tratamento. Esse cuidado deve incluir orientações sobre dieta, exercícios
físicos e
consultas com um nutricionista. O sobrepeso é considerado uma fase de
pré-obesidade
e pode
estar associado a doenças como diabetes e hipertensão. Por isso, é fundamental
rever
hábitos
e buscar ajuda profissional antes de progredir para a faixa de obesidade. A
Diretriz
Brasileira de Obesidade da ABESO (Associação Brasileira para o Estudo da
Obesidade e
da
Síndrome Metabólica) sugere o tratamento clínico primário como a primeira
abordagem
nesse
contexto. De acordo com as diretrizes internacionais e consensos de
especialistas os
procedimentos endoscópicos e cirúrgicos não são as melhores alternativas
terapêuticas para
esse caso. O objetivo deste Quiz reside na conscientização sobre o tema da
obesidade
e não
tem fins diagnósticos e não substitui a avaliação médica.
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) entre 27 e 29,
seu
quadro é
considerado de Sobrepeso , que associado à presença de pelo menos uma
comorbidade,
possui
potencial indicação terapêutica para os procedimentos de balão intragástrico ou
gastroplastia endoscópica em conjunto com mudança de estilo de vida, conforme
disposto no
novo guideline da ASGE e ESGE, publicado em Abril de 2024. A avaliação de um
médico
especialista é necessária para identificar as contraindicações e riscos
inerentes a
cada
opção terapêutica. O objetivo deste Quiz reside na conscientização sobre o tema
da
obesidade
e não tem fins diagnósticos e não substitui a avaliação médica. Recomendamos que
discuta com
seu médico sobre as contraindicações e eventos adversos de cada opção
terapêutica.
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) entre 25 e 30,
seu
quadro é
considerado de Sobrepeso. De acordo com a OMS, IMC a partir de 25 configura
quadro
de
sobrepeso, portanto, recomenda-se que procure acompanhamento com uma equipe
multidisciplinar
para tratamento. Esse cuidado deve incluir orientações sobre dieta, exercícios
físicos e
consultas com um nutricionista. O sobrepeso é considerado uma fase de
pré-obesidade
e pode
estar associado a doenças como diabetes e hipertensão. Por isso, é fundamental
rever
hábitos
e buscar ajuda profissional antes de progredir para a faixa de obesidade. A
Diretriz
Brasileira de Obesidade da ABESO (Associação Brasileira para o Estudo da
Obesidade e
da
Síndrome Metabólica) sugere o tratamento clínico primário como a primeira
abordagem
nesse
contexto. De acordo com as diretrizes internacionais e consensos de
especialistas os
procedimentos endoscópicos e cirúrgicos não são as melhores alternativas
terapêuticas para
esse caso. O objetivo deste Quiz reside na conscientização sobre o tema da
obesidade
e não
tem fins diagnósticos e não substitui a avaliação médica.
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) entre 30 e 35,
seu
quadro é
considerado de Obesidade Grau I, que associado à presença de diabetes tipo 2,
possui
potencial indicação terapêutica para os procedimentos de balão intragástrico ou
gastroplastia endoscópica em conjunto com mudança de estilo de vida, conforme
disposto no
novo guideline da ASGE e ESGE, publicado em Abril de 2024. Além disso, a
cirurgia
bariátrica
também é uma potencial opção de tratamento a ser avaliada, conforme indicado no
novo
guideline da IFSO e ASMBS 22 4, publicado em Dezembro de 2022. A avaliação de um
médico
especialista é necessária para identificar as contraindicações e riscos
inerentes a
cada
opção terapêutica. O objetivo deste Quiz reside na conscientização sobre o tema
da
obesidade
e não tem fins diagnósticos e não substitui a avaliação médica. Recomendamos que
discuta com
seu médico sobre as contraindicações e eventos adversos de cada opção
terapêutica.
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) entre 30 e 35,
seu
quadro é
considerado de Obesidade Grau I , que associado à presença de comorbidades de
difícil
controle, possui potencial indicação terapêutica para os procedimentos de balão
intragástrico ou gastroplastia endoscópica em conjunto com mudança de estilo de
vida,
conforme disposto no novo guideline da ASGE e ESGE , publicado em Abril de 2024.
Além disso,
a cirurgia bariátrica também é uma potencial opção de tratamento a ser avaliada,
conforme
indicado no novo guideline da IFSO e ASMBS , publicado em Dezembro de 2022 4. A
avaliação de
um médico especialista é necessária para identificar as contraindicações e
riscos
inerentes
a cada opção terapêutica. O objetivo deste Quiz reside na conscientização sobre
o
tema da
obesidade, não tem fins diagnósticos e não substitui a avaliação médica.
Recomendamos que
discuta com seu médico sobre as contraindicações e eventos adversos de cada
opção
terapêutica.
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) entre 30 e 35,
seu
quadro é
considerado de Obesidade Grau I , que possui potencial indicação terapêutica
para os
procedimentos de balão intragástrico ou gastroplastia endoscópica em conjunto
com
mudança de
estilo de vida, conforme disposto no novo guideline da ASGE e ESGE , publicado
em
Abril de
2024. A avaliação de um médico especialista é necessária para identificar as
contraindicações e riscos inerentes a cada método. O objetivo deste Quiz reside
na
conscientização sobre o tema da obesidade e não tem fins diagnósticos e não
substitui a
avaliação médica. Recomendamos que discuta com seu médico sobre as
contraindicações
e
eventos adversos de cada método.
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) entre 30 e 35,
seu
quadro é
considerado de Obesidade Grau I , que possui potencial indicação terapêutica
para os
procedimentos de balão intragástrico ou gastroplastia endoscópica em conjunto
com
mudança de
estilo de vida, conforme disposto no novo guideline da ASGE e ESGE , publicado
em
Abril de
2024. A avaliação de um médico especialista é necessária para identificar as
contraindicações e riscos inerentes a cada método. O objetivo deste Quiz reside
na
conscientização sobre o tema da obesidade e não tem fins diagnósticos e não
substitui a
avaliação médica. Recomendamos que discuta com seu médico sobre as
contraindicações
e
eventos adversos de cada método.
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) entre 35 e 40,
seu
quadro é
considerado de Obesidade Grau II , que possui potencial indicação terapêutica
para
os
procedimentos de balão intragástrico ou gastroplastia endoscópica em conjunto
com
mudança de
estilo de vida, conforme disposto no novo guideline da ASGE e ESGE, publicado em
Abril de
2024. Além disso, a cirurgia bariátrica também é uma potencial opção de
tratamento a
ser
avaliada, conforme indicado no novo guideline da IFSO e ASMBS , publicado em
Dezembro de
2022. A avaliação de um médico especialista é necessária para identificar as
contraindicações e riscos inerentes a cada opção terapêutica. O objetivo deste
Quiz
reside
na conscientização sobre o tema da obesidade e não tem fins diagnósticos e não
substitui a
avaliação médica. Recomendamos que discuta com seu médico sobre as
contraindicações
e
eventos adversos de cada opção terapêutica.
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) entre 35 e 40,
seu
quadro é
considerado de Obesidade Grau II , que possui potencial indicação terapêutica
para
os
procedimentos de balão intragástrico ou gastroplastia endoscópica em conjunto
com
mudança de
estilo de vida, conforme disposto no novo guideline da ASGE e ESGE, publicado em
Abril de
2024. Além disso, a cirurgia bariátrica também é uma potencial opção de
tratamento a
ser
avaliada, conforme indicado no novo guideline da IFSO e ASMBS , publicado em
Dezembro de
2022. A avaliação de um médico especialista é necessária para identificar as
contraindicações e riscos inerentes a cada opção terapêutica. O objetivo deste
Quiz
reside
na conscientização sobre o tema da obesidade e não tem fins diagnósticos e não
substitui a
avaliação médica. Recomendamos que discuta com seu médico sobre as
contraindicações
e
eventos adversos de cada opção terapêutica.
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) entre 18.6 e
24.9,
seu quadro
é considerado Normal . Manter um estilo de vida ativo e alimentação equilibrada
é o
que a
ABESO recomenda para continuar assim . Os tratamentos endoscópicos e cirúrgicos
possuem
indicação apenas para tratamento de obesidade, o que não é o seu caso. O
objetivo
deste Quiz
reside na conscientização sobre o tema da obesidade e não tem fins diagnósticos
e
não
substitui a avaliação médica.
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) entre 40 e 45,
seu
quadro é
considerado de Obesidade Grau III , que possui potencial indicação terapêutica
para
os
procedimentos de balão intragástrico ou gastroplastia endoscópica em conjunto
com
mudança de
estilo de vida, conforme disposto no novo guideline da ASGE e ESGE, publicado em
Abril de
2024. Além disso, a cirurgia bariátrica também é uma potencial opção de
tratamento a
ser
avaliada, conforme indicado no novo guideline da IFSO e ASMBS , publicado em
Dezembro de
2022. De acordo com a ABESO, a obesidade grau III está associada à forte
probabilidade de
já existirem doenças muito graves associadas e o tratamento é mais urgente. A
avaliação de
um médico especialista é necessária para identificar as contraindicações e
riscos
inerentes
a cada opção terapêutica. O objetivo deste Quiz reside na conscientização sobre
o
tema da
obesidade e não tem fins diagnósticos e não substitui a avaliação médica.
Recomendamos que
discuta com seu médico sobre as contraindicações e eventos adversos de cada
opção
terapêutica.
Considerando o seu resultado de IMC (Índice de Massa Corporal) entre 40 e 45,
seu
quadro é
considerado de Obesidade Grau III , que possui potencial indicação terapêutica
para
os
procedimentos de balão intragástrico ou gastroplastia endoscópica em conjunto
com
mudança de
estilo de vida, conforme disposto no novo guideline da ASGE e ESGE, publicado em
Abril de
2024. Além disso, a cirurgia bariátrica também é uma potencial opção de
tratamento a
ser
avaliada, conforme indicado no novo guideline da IFSO e ASMBS , publicado em
Dezembro de
2022. De acordo com a ABESO, a obesidade grau III está associada à forte
probabilidade de
já existirem doenças muito graves associadas e o tratamento é mais urgente. A
avaliação de
um médico especialista é necessária para identificar as contraindicações e
riscos
inerentes
a cada opção terapêutica. O objetivo deste Quiz reside na conscientização sobre
o
tema da
obesidade e não tem fins diagnósticos e não substitui a avaliação médica.
Recomendamos que
discuta com seu médico sobre as contraindicações e eventos adversos de cada
opção
terapêutica.
Comorbidades: Doenças causadas, agravadas ou cujo tratamento é
dificultado pela presença
do excesso de peso. Ou que apresente cura/controle com a perda de peso.
Tratamentos Medicamentosos1
Indicado quando houver falha do tratamento não farmacológico, em
pacientes:
com IMC igual ou superior a
30;
com IMC igual ou superior a 25
quando
houver associado a comorbidades;
com circunferência abdominal maior ou
igual a 102cm (homens) e
88cm
(mulheres) .
Balão Intragástrico3
Uso temporário para perda de peso em pacientes obesos
(IMC
30-39) que não conseguiram atingir e manter a perda
de
peso com
um programa de controle de peso supervisionado.
Uso temporário pré-cirúrgico a fim de reduzir o risco cirúrgico,
para ponte
para cirurgia e/ou quando houver alguma restrição à cirurgia
bariátrica.
IMC 40 e acima.
IMC de 35 ou acima com comorbidades.
Gastroplastia Endoscópica4, 6
Pacientes com IMC de 30-40 kg/m², que não
conseguiram
perder peso ou manter a perda de peso apenas com dieta e
exercícios.
IMC 40-50 kg/m² em casos de ponte para cirurgia
ou
alguma
restrição à cirurgia bariátrica.
Cirurgia Bariátrica5
IMC acima de 40 kg/m², independentemente da
presença de
condições associadas à obesidade.
IMC entre 30 e 35 kg/m² na presença de
condições
graves
associadas à obesidade.
IMC entre 35 e 40 kg/m² na presença de
condições
associadas
à obesidade.
A faixa etária para a cirurgia bariátrica geralmente é entre 18
e 65
anos,
podendo ser considerada em casos especiais para menores de 18
anos
ou
maiores de 65 anos após avaliação individualizada.
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