Perguntas e
respostas

Balão Intragástrico

Conhecendo o BIB®

Todos os procedimentos apresentam riscos, por isso, os pacientes devem sempre conversar com seu médico antes de realizar qualquer procedimento.

O que é um balão intragástrico?

O balão intragástrico BIB é um dispositivo temporário e não cirúrgico, colocado no estômago por meio de um procedimento endoscópico, portanto menos invasivo em relação à cirurgia bariátrica. Uma vez inserido, o balão preenche o estômago parcialmente, permitindo que o paciente consuma menos alimentos e sinta-se saciado. É fabricado com camadas de silicone de alta qualidade para garantir proteção robusta, que resistirá ao tempo e acidez gástrica, além de critérios rígidos de qualidade57. Em um trabalho conjunto com outros profissionais da saúde, o dispositivo contribui para a adoção de bons hábitos alimentares e mudança do estilo de vida, mantendo os resultados atingidos a longo prazo (neste caso, a perda de peso).29

Eu me qualifico para o BIB®?

Para se qualificar para o BIB®, você deve ser adulto, ter um índice de massa corporal (IMC) de 30 a 39,99 e estar disposto a participar de um programa supervisionado por um médico.

*OBS: pacientes com IMC 35 com comorbidades e IMC acima de 40 também são elegíveis em situações pré-cirúrgicas ou em casos de restrição à cirurgia bariátrica.36

Além dos critérios de elegibilidade, é imprescindível discutir com o seu médico as contraindicações para utilização do BIB®, para verificar se não há nenhuma condição que restrinja o uso do balão intragástrico no seu caso

Quanto peso posso perder com BIB®?

É importante entender que o balão é uma ferramenta de auxílio à perda de peso e deve ser usado em conjunto com dieta alimentar, exercícios físicos e programa de modificação de comportamento. A quantidade de peso que você perde e mantém dependerá de quão rigorosamente você adotará mudanças no estilo de vida a longo prazo. O estudo clínico BIB® demonstrou que a redução de peso varia de pessoa para pessoa, mas em média, os pacientes perderam 3,1 vezes mais peso do que aqueles que seguiram apenas dieta e programa de exercícios.29

O que acontece se o balão vazar ou esvaziar no estômago?

BIB ® foi revisado em artigos clínicos globais, e um vazamento ou esvaziamento do balão ocorre em uma parcela pequena dos pacientes. No entanto, se o balão esvaziar espontaneamente, você poderá não se sentir mais saciado depois de comer. Dispositivos esvaziados devem ser removidos imediatamente. Os pacientes devem ser informados de que a deflação do balão BIB pode levar a eventos adversos graves. Os pacientes devem ligar imediatamente para seu médico para receber instruções sobre como se preparar para a remoção do balão.63,36

Quais são os possíveis efeitos colaterais associados ao balão gástrico?

É muito provável que a presença do balão no estômago cause náuseas ou vômitos após a colocação e em algumas pessoas, isso pode durar de uma a duas semanas. O seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a minimizar esses desconfortos. No caso de dor ou vômito intensos, o paciente deve entrar em contato imediatamente com seu médico.

O balão também pode ficar maior enquanto está no estômago. É relatado que isso ocorre em parcela pequena dos pacientes. Se você acha que o balão está aumentando, também deve entrar em contato com seu médico e um raio-X pode ser realizado para confirmar esta suspeita. Neste caso, o balão deve ser removido.36,63

O balão pode machucar meu estômago?

O balão BIB ® é construído com um material de silicone para minimizar o risco de irritação da parede do estômago. Ao longo do tratamento, também serão prescritos medicamentos que reduzirão a acidez no local e ajudarão nesta proteção. Pacientes com cirurgia gástrica anterior não são elegíveis para o procedimento, devido ao maior risco de perfuração no estômago. No entanto, alguns pacientes sem cirurgia gástrica prévia também apresentaram perfurações estomacais, mas isso geralmente ocorre após longos períodos, sem relatos prévios aos médicos responsáveis. Como já mencionado na questão anterior, pacientes que apresentarem dor intensa e náusea devem entrar em contato imediatamente com seu médico, resultando na possível remoção do dispositivo.36

E se o balão permanecer no meu estômago por mais tempo do que o pretendido?

O balão deve ser retirado no período indicado, pois deixá-lo no estômago por mais tempo do que o recomendado aumenta certos riscos, principalmente o de esvaziamento. Se o balão esvaziar, pode ocorrer a obstrução do estômago ou intestinos, então recomenda-se programar a data de remoção logo após a colocação para evitar atrasos.36

Gastroplastia Endoscópica

O que é a Gastroplastia Endoscópica em Sleeve (ESG) e como funciona?

A ESG é um procedimento endoscópico sem incisões realizado por um gastroenterologista ou cirurgião com especialização em endoscopia que sutura o estômago com um dispositivo exclusivo chamado Sistema Overstitch. A ESG reduz o tamanho do estômago e isso limita a quantidade de alimento consumido e o número de calorias absorvidas pelo estômago. Também prolonga o tempo que os alimentos permanecem no estômago, fazendo com que o paciente se sinta satisfeito por mais tempo.32

Quanto peso posso esperar perder após a ESG?

De acordo com estudos clínicos, os pacientes perderam 16,3%32 e 18,2%18 do peso corporal em 12 meses após passarem pelo procedimento de ESG. Os resultados podem variar de pessoa para pessoa.

O procedimento é permanente?

As suturas são feitas de material durável35, que não se dissolve. Com o tempo, haverá um processo de cicatrização que suporta a manutenção do tamanho reduzido do estômago. Contudo, ao longo do tempo, o reganho de peso pode ocorrer. Nestes casos, é possível realizar um novo procedimento com suturas adicionais63.

Quais são os efeitos colaterais mais comuns?

Os efeitos colaterais mais comuns são sintomas gastrointestinais, como náuseas, dor abdominal, vômitos, constipação, arrotos ou diarreia18.

Mesmo tratando-se de um procedimento endoscópico, há riscos que devem ser considerados. Os pacientes devem conversar com seu médico sobre essas possibilidades35.

Sou elegível para este procedimento?

O procedimento de ESG com o sistema Overstitch ou Overstitch SX da Boston Scientific é indicado para adultos com obesidade e índice de massa corporal (IMC) entre 30-50, que não conseguiram perder peso ou manter a perda de peso apenas com dieta e exercícios18,43. Pacientes com restrições para realizar uma endoscopia alta, gestantes, usuários de certos tipos de medicamentos anticoagulantes ou portadores de patologias como câncer, hérnia hiatal, lesões gástricas potencialmente hemorrágicas ou distúrbios alimentares, não são elegíveis para o procedimento 35,43. Fale com seu médico para avaliar sua condição clínica e possibilidade de realizar o procedimento.